不知道是阴虚还是阳虚又不敢自己乱吃药

      因为身体手淫以后，经常出现上火，白天手脚发凉，导致身体出现疲劳乏力的临床情况，应该是身体出现了肾精亏虚，气血亏弱导致的阴阳两虚的表现，最好的中医科辩证，以后通过阴阳互补滋补气血的方法综合治疗。

      有可能是存在肾的阴阳两虚，因为您阳虚和阴虚的症状都存在，一般来说，手脚冰凉出虚汗，这个是阳虚或者是气血亏虚的表现，而到了晚上，感觉烦躁发热，这个是阴虚火旺的表现，在治疗上可以考虑应用治疗肾阴阳两虚的龟鹿二仙胶
      

      出现手脚冰凉，身体乏力，精神不太好，考虑是肾阳虚，肾虚就会出现要去酸软，神疲乏力，精神不振，活力低下，容易疲劳，还会出现四肢发凉，畏寒怕冷，夜尿多等症状，主要是肾阳不足导致的，多是由于久病伤肾，房劳过度造成的，可以使用一些温肾壮阳的药物来进行调理比如右归丸，金贵肾气丸。
      
      以上是对“不知道是阴虚还是阳虚又不敢自己乱吃药”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！