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后十字韧带损伤

男 | 25岁 悬赏220个健康币 2006-04-18 12:51:55 6人回复 来自

健康咨询描述: BR>

左膝后十字韧带损伤,关节腔积液,不做手术能否恢复?
本次发病及持续的时间:三周前骑车摔倒,左膝屈膝状态下髌骨正面着地,创面呈圆形,没有擦划伤.当时除创面处疼痛外,屈膝90度放松状态下,向后推胫骨上端有明显后移,关节内不怎么疼
目前一般情况:创面已好,但腿全弯时膝盖左侧隆起啤酒瓶盖大小一块,伸直时消失.正常走路无碍,腿弯曲时感觉膝内肿胀,接近全弯时有疼痛感,屈膝90度放松状态下,向后推胫骨上端稍有后移,但比以前好很多,关节内不怎么疼
病史:摔伤前一天下午踢了一场球赛,没伤痛
以往的诊断和治疗经过及效果:核磁共振检查结果:左膝关节股骨内髁及胫骨平台内侧可见斑片状高信号.关节后交叉韧带内可见高信号,关节前交叉韧带及内外侧副韧带显示清晰.关节腔内积液.内外侧半月板形态规则.
诊断意见:1.左膝关节股骨内髁及胫骨平台内侧骨挫伤.2.左膝关节后交叉韧带损伤(2级)3.关节腔内积液
辅助检查:医生做抽屉实验,有后移
其它:两天内看了两家大医院里的三个医生,都是主任医生,一个说后十字韧带短了2/3,必须手术,一个说没断,但被拉长,拉过头了,要打石膏一个月静养,不用手术,还一个说,石膏都不用打,带个护膝,过几个星期就好了.不知道该听谁的?相差太大呀.
后十字韧带能拉长后恢复吗?我怎么又听说这东西只能被拉断,不会伸长,不会自行恢复.哪种治疗方法是正确的?
多谢指点!!!
第一次问题补充:做核磁共振时,没有造影能看清楚韧带损伤程度吗?医生做的韧带没有拉断,但被拉长的结论正确吗?
第二次问题补充:目前后抽屉实验阳性,但腿向后移大于多少算韧带断裂,还是只要有后移就算断裂呢?如果后移比较少,能完全恢复吗?
第三次问题补充:1.自3月27号左膝后交叉韧带受伤以来,左膝一直有少量积液,医生都没有给我抽取出来,建议自行吸收,但到现在好象一直没有吸收的迹象,但也好象没有加重,我是否需要抽取积液,或服用消炎药物?

医生回复区

王岩
王岩 锦州市中心医院   副主任护师 擅长: 阑尾炎,肠梗阻,胃十二指肠溃疡出血,气胸,外伤,肿 帮助网友:9265
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2006-04-20 20:28:01 我要投诉

      医学问题并不都是唯一的答案。就像有人喜欢用大杯子喝酒,有人喜欢用小杯子喝酒一样,医学问题也有不同观点,现在说谁对谁错嫌早.韧带断裂就是完全断裂,韧带部分撕裂伤也就是未断裂.一位专家说韧带拉长,另一位专家说断了三分之二,意思都是韧带撕裂伤,而未完全断裂.可以手术,恢复较快.保守治疗也就是石膏固定,免开一刀,但恢复较慢,两者均可选择.如果你是运动员或体力劳动者应手术.补充:做核磁共振时,没有造影也能看清楚韧带损伤程度.韧带在一定范围内确实被拉长了,并且已损伤,需要治疗和休息才能治愈.
      

222.43.186.48
222.43.186.48 其他
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2006-05-05 00:35:53

      你好,完全没有必要,可以恢复的,保养很关键,最好固定6周,让韧带修复,避免松弛,否则只有手术.
      

2006-06-28 20:39:05

      大家好,我的MRI实验表明,前后韧带损伤,腔内少量积液,以后韧带信号为显著,但是医生说我的后韧带断了,需要重建,并取他人带骨韧带给我移植,我蹲下,站起都没有明显疼痛感,腿能用力,但关节前后晃动厉害,以后晃动为显著,我听说关节镜手术创伤小,请问,我现在这种情况已经1年半了,能否做关节镜手术,手术后恢复时间是多少,如取别人韧带移植后,以后是否会影响我的行动,以后是否还可以踢足球。
      

sxlcyyb1205
sxlcyyb1205 副主任医师 擅长: 内脏破裂、骨折、创伤、烧伤、肾结石、膀胱恶性肿瘤、 帮助网友:77390称赞:789
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2006-05-05 18:50:52 我要投诉

      你好,2级是部分断裂.如果后移超过1CM,建议手术治疗,否则石膏固定,让韧带修复.
      
      以上是对“后十字韧带损伤”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

深山居士
深山居士 医师 擅长: 骨外伤 帮助网友:5781称赞:81
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2006-04-18 15:54:25 我要投诉

      不用做手术的,韧带断裂,可以用药治疗,就是用药把韧带接上,做手术,对于大的韧带可以接上,但对小的韧带却又切断了,还有就是,就算接上,关节也还是受限的,因为韧带接上后,还要用药治疗,才能放松,也就是才能正常活动弯曲,如果你相信,可以试试,只要用对药,一般治疗只要二十天就可以恢复,以后再功能恢复一段时间就和正常没什么不同了,治疗是以外敷药为主的中草药治疗,只要你相信,给我半个月的时间,你就会知道药效如何,用了就会知道,如果想了解,可以QQ联系我
      

2006-04-20 09:53:16 我要投诉

      拉长,韧带就是松驰,松驰严重的可以感觉到关节松动,如果在肩关节和踝关节的就容易脱臼,但都是可以治疗的,用药治疗,以外敷药为主,治疗时间一般都在二十左右,只要你用对药就会收效这么快,有什么不懂的再联系
      

2006-04-22 17:55:16 我要投诉

      给建设的医者,最好自己有过这方面的治疗,不要让病人感到不知如何是好,不是所在的关节问题都以锻炼来恢复的,要知道是什么原因引起,不根本的治疗怎么又会全愈呢,比如大的韧带断裂就不应该锻炼,恢复不恢复,可以检查看出(只对十字韧带和大的韧带而言),因为我就常遇见错过治疗机会的病人,有的甚至伤了十几年,核磁共振时,断的韧带两头竟然结成团状物,因时间过长,和食物至韧带缩成团,真是不应该,可惜
      

2006-05-04 14:16:22 我要投诉

      韧带断裂,特别是十字韧带断裂一般有的症状是:(前提是有扭伤或外伤史)1,关节弯曲活动受限,有僵硬或被拉紧的感觉,2,有肿的现象,特别是早期,断裂严重的,活动后会更肿些,3,韧带断裂和松驰治疗的治疗是一样的,但韧带松驰的恢复没有断裂恢复的那么好,不知道你以前膝关节是不是经常过度锻炼弯曲,还有就是以前有没有经常扭伤,如果十字有拉长,严重的关节就会感觉到松动,(这个你自己体会)4,如果是十字韧带断裂,做核磁共振可以看得清楚,(小的韧带看不到)可以用药外敷接上
      

2006-05-18 15:24:57 我要投诉

      不用抽液的,只要修复韧带,积水的症状就会消除,如果里面有伤口(韧带损伤的伤口),现在就是抽出积液,那么以后也还是会再肿的,要根本的治疗才可以恢复,
      

jzhhh
jzhhh 其他
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2006-04-20 20:49:34 我要投诉

      核磁共振时,没有造影也能看清楚韧带损伤程度.韧带确实被拉长了.所以需要正规治疗.
      

浪花一族
浪花一族 医师 帮助网友:51称赞:2
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2006-04-28 16:05:36 我要投诉

      没有必要手术,建议用中药治疗,用接骨丹
      

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