病例分析 何某，男，46岁

      没有看到你的病史，有没有乙肝病史？家族史？我看了你的化验结果，如果有乙肝病史，超过半年，目前的诊断是“慢性乙型肝炎”。现在乙肝五项大三阳，肝功能异常，没有查病毒DNA，我分析应该是有病毒复制，如果有病毒复制，我的建议积极抗病毒治疗，最大限度的抑制病毒复制，阻止病情进展，防止各种并发症的发生。我国《慢性乙型肝炎防治指南》(2015年版)推荐一线抗病毒药物药物恩替卡韦或替诺福韦或长效干扰素。

      指导意见：
      你好，根据你症状的描述，建议，目前红细胞及白蛋白都偏低，还需要腹部彩超或立位腹平片检查，明确后再进一步治疗。没有看到你的病史，有没有乙肝病史？家族史？我看了你的化验结果，如果有乙肝病史，超过半年，目前的诊断是“慢性乙型肝炎”。

      你好：根据你描述的症状，上腹部疼痛，生命体征平稳，查体：腹软肝大，血常规提示红细胞低，肝功检查谷丙转氨酶高，白蛋白偏低，甲胎蛋白高，影像学检查没有结果。请问你做胃镜了吗？乙肝五项检查结果是什么？你最好把检查结果都具体写出来
      以上是对“病例分析 何某，男，46岁”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，目前所提供的检查及辅助检查不完全，所以只能考虑肝脏疾病的可能性大，但是上腹部也不排除胃部疾病。
      指导意见：
      建议，目前红细胞及白蛋白都偏低，还需要腹部彩超或立位腹平片检查，明确后再进一步治疗。