我前段时间失眠，有点焦虑
健康咨询描述： 你好，我前段时间失眠，有点焦虑，之后血压升高，头昏脑胀的，之前吃了5天帕罗西汀，同时吃了8天阿普唑仑，吃了阿普唑仑发现没有高血压症状，不会头昏脑胀的了，白天感觉很舒服。我又怕上瘾想尝试停阿普唑仑，所以这几天都是晚上能入睡一到两小时，然后会醒来（一两点左右）比较清醒，我就在这个时候吃一片阿普唑仑然后能睡到早上。大前天、前天晚上减成了半片，同样在那个时候（一两点）吃也能入睡，昨晚只吃了不到半片，也能入睡，但是减量这几天会感觉睡眠质量不好，五六点会醒一下，然后再浅睡一下（会做梦），并且到下午又有头昏脑胀的感觉了。我应该怎么吃阿普唑仑（换一种药？）？这两天去开了乌灵胶囊和疏肝解郁胶囊正在吃，我想问这两种药能不能和帕罗西汀一起吃？
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你可以在下列药物中的一种来改善睡眠：1.右佐匹克隆，为BZ受体激动剂，是指南推荐的药物之一，可增加睡眠时间，提高睡眠质量，减少夜间觉醒和早醒次数，本药在睡前服用3mg，起效快，并能维持整夜睡眠，有效者可长期使用，且不易成瘾，注意服药期间需戒酒。该药是处方药，需到医院开具处方。2.唑吡坦，是指南推荐的药物之一，本药在睡前服用3.75mg，有较强的睡眠诱导作用，服药30分钟后起作用，停药后引起睡眠紊乱轻。该药是处方药，需到医院开具处方。3.国内也常使用阿普唑仑、劳拉西泮和地西泮（安定）。这类可改善入睡困难及增加总睡眠时间，不良反应包括日间困倦、头昏、肌张力减低、跌倒、认知功能减退等。停药时可出现戒断症状及反跳性失眠。这类药物不作为首选推荐药物。帕罗西汀可以和疏肝解郁胶囊及乌灵胶囊一起吃。
病情分析：
考虑你这个可能是神经功能紊乱的表现，与平时的生活习惯及精神因素有关，
指导意见：
建议平时要养成良好的生活及饮食习惯，忌酸辣，油炸类食物。要保持良好情绪，避免精神紧张。可以服用些复合B，谷维素治疗看，多注意点卫生的
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指导意见：
您好，您口服帕罗西汀和阿普唑仑有效的情况下，是不建议自行随便换药的，担心药物上瘾，可以循序渐进遵医嘱进行加减药物。另外，针对您的情况，您可以考虑心理咨询。
以上是对“我前段时间失眠，有点焦虑”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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