抑郁和焦虑，严重失眠

      从你目前所描述的情况来看，考虑你存在有较为明显的抑郁和负面消极的想法，此类状况建议除了米氮平之外还需要再额外配合一些抗抑郁的药物进行干预，另外自身转移精力和注意力适度运动，会有一定的帮助。

      病情分析：
      你好看的描述，现在失眠特别严重，如果不吃药根本就睡不着了，吃了药感觉白天难受，而且你除了睡觉以外老是在想事情，导致你非常的紧张焦虑，特别痛苦，感觉现在对生活都没有希望了
      指导意见：
      看起来你的焦虑和抑郁症状还是比较严重的，光吃这些药物可能效果不是太好，我建议你一个是适当的多活动多晒太阳，还有就是，应该去找医生重新诊断重新开药，还有就是应该做一段时间的心理咨询，这样治疗起来效果会好一些

      病情分析：
      从你的描述知道，你出现了睡眠障碍和情绪的变化，这种情况必须进行治疗和调节，不然会对你的身体和生活造成影响。
      指导意见：
      这种情况建议你服用药物的同时一定要配合进行自身的调节，养成良好的生活习惯，作息要有规律，平时多参加一些活动，多接触一些正能量的事物，培养自己的兴趣爱好，有时间可以练练瑜伽，瑜伽是一项非常不错的运动，它可以调节你的身心，让你的身心都得到改变。
      以上是对“抑郁和焦虑，严重失眠”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！