肚子痛、拉稀还便血可能由多种原因引起，如肠炎、痔疮、肛裂、溃疡性结肠炎、肠道肿瘤等。
1. 肠炎：多因细菌、病毒等病原体感染肠道所致。不洁饮食是常见诱因，炎症刺激肠道黏膜，使其分泌增多，蠕动加快，引发腹痛、腹泻。炎症损伤肠黏膜血管，导致便血，便血颜色多较鲜红，量一般不多。
2. 痔疮：尤其是内痔，当排便时腹压增加，会导致痔核破裂出血。同时，若患者饮食不当或肠道功能紊乱，可伴有腹痛、拉稀症状。便血通常在排便后出现，为点滴状或喷射状出血，颜色鲜红。
3. 肛裂：多因长期便秘、粪便干结，排便时用力过猛，撕裂肛管皮肤形成溃疡。患者在排便时和排便后会有剧烈疼痛，疼痛刺激肠道可能引起肠道蠕动异常，出现拉稀。便血一般量少，色鲜红，多在粪便表面或便纸上有血迹。
4. 溃疡性结肠炎：这是一种自身免疫性疾病，病变主要累及结肠黏膜及黏膜下层。肠道黏膜反复发生溃疡、糜烂，导致腹痛、腹泻，大便次数增多，便血颜色多为暗红色，可伴有黏液。
5. 肠道肿瘤：随着肿瘤生长，会侵犯肠道组织，影响肠道正常功能，引起腹痛、排便习惯改变，出现拉稀。肿瘤组织质地较脆，易破溃出血，便血颜色可暗红或伴有黏液。
出现肚子痛、拉稀还便血的情况，不要自行用药，应及时就医，进行详细检查，明确病因。日常要注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，保持规律作息和良好心态。遵医嘱积极治疗，定期复查。
