成年人判断是否为地中海贫血可通过症状、血液检查、基因检测、家族病史、特殊检查等。
1. 症状:留意自身是否有贫血相关症状,如乏力、头晕、耳鸣、心慌、气短等,部分患者还可能出现黄疸,表现为皮肤和巩膜发黄,以及肝脾肿大,可在腹部触及肿大的肝脏或脾脏,这些症状可能提示地中海贫血,但并非特异性。
2. 血液检查:血常规是初步筛查的重要手段,常表现为红细胞平均体积MCV降低、红细胞平均血红蛋白含量MCH降低等小细胞低色素性贫血特征。血红蛋白电泳可检测血红蛋白的类型及含量,对诊断和分型有重要意义,某些异常血红蛋白区带可辅助判断。
3. 基因检测:是诊断地中海贫血的金标准,能准确检测出是否携带地中海贫血相关基因突变,明确突变类型和位点,对于遗传咨询和产前诊断至关重要,可有效预防重型地中海贫血患儿出生。
4. 家族病史:了解家族中是否有地中海贫血患者,若家族存在患病个体,自身患病风险增加,家族遗传信息有助于医生综合判断病情。
5. 特殊检查:如红细胞渗透脆性试验,可反映红细胞膜的稳定性,地中海贫血患者红细胞渗透脆性往往降低。
若怀疑患有地中海贫血,应及时就医,遵循医生建议进行全面检查诊断。日常生活中要注意休息,避免过度劳累,保持均衡饮食,适当补充富含铁、维生素等营养物质的食物。若确诊,需严格按照医嘱进行治疗和定期复查,以便及时调整治疗方案。