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顽固性失眠

保密 | 0个月 2007-01-18 15:26:52 6人回复 来自

健康咨询描述: 我母亲今年有54岁了,长期失眠达3年多,帮我带孩子因孩子睡眠不好引起,原以为不带孩子睡觉会好些,可不带孩子了也越来越严重,常常彻夜不眠,两个月前医生开了黛力新加安眠药好转,但中途来我处因此中断治疗,又服中药和安眠药情况更糟,现在又另找医生,开了舒思1片阿普挫仑2片晚上服用,睡眠改善不多并伴有严重副作用,近来靠安眠药也不管用,连续两晚彻夜不眠,该怎样治疗?

医生回复区

张骞楠
张骞楠 驻马店市第二人民医院   二级心理咨询师 擅长: 恐惧症;人格障碍;焦虑症;强迫症;精神分裂症;抑郁 帮助网友:30171称赞:4
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2007-01-20 08:25:27 我要投诉

      你好!你母亲的失眠很严重,我建议你马上停止服用西药,戏要维持睡眠都是安眠药类,机体会产生依赖性和耐受性,越吃越多效果越来越错,并且在以后服用其他药物也会效果较差,选择中药治疗很关键,中药标本兼治还可以安神养心,请慎重用药,祝患者早日康复!

李素华
李素华 驻马店市精神卫生中心   二级心理咨询师 擅长: 人格障碍;焦虑症;强迫症;精神分裂症;抑郁症;惊恐 帮助网友:19974
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2007-01-27 12:04:35 我要投诉

      失眠自我防治良好的睡眠习惯是获得高质量睡眠的重要条件,而高质量的睡眠对解除大脑的疲劳及保持充沛的精力有着直接的关系。在日常生活中,经常会有人出现失眠现象:如有的病人几个晚上通宵不眠,在床上辗转反复;有的病人则夜间睡眠减少;有的病人则早醒,常常凌晨2~3点起床活动;有的则睡眠倒置,白天睡眠,夜间不能入睡等等。那么,失眠病人怎样进行自我防治呢?失眠包括入睡困难:睡后1~2小时仍不能入睡;梦境连绵:睡得很浅,且常常做梦;早醒:入睡后醒来较早,且醒后无法再睡,或就寝后时睡时醒。对上述情况要设法找出其原因加以改正:①首先要为病人创造一个舒适、安静的睡眠环境。房间布局合理、清洁,光线柔和,温、湿度适宜,床铺舒适。②养成良好的生活习惯和正常的睡眠习惯。制定适宜的作息时间,如中午安排2小时午休,晚上9~10时上床休息,早上6时左右按时起床,白天避免休息时间过长,以免影响夜间睡眠。③睡前忌服兴奋性饮料(如酒、浓茶、咖啡等),尽量少抽烟,避免易引起兴奋的活动,避免过多的会客,晚餐不宜过饱。④睡前做好个人卫生和环境卫生。⑤如有严重失眠,可给予适量抗焦虑或镇静催眠药,以加深睡眠。成因:心理方面:紧张、焦虑、抑郁等都会引起失眠。例如有些学生由于明天要应付考试而紧张得不能安寝。人体的"生理时钟"受到扰乱,例如要轮班工作,或是往外地旅游之人士,会由于两地的时差关系而扰乱人体的生理时钟,引致失眠。睡前喝刺激性或含咖啡因的饮品。外界的影响,如声音、光线、气味、床铺太软或太硬、室内温度太高或太低,蚊、蝇或虱的叮咬等。睡眠环境突然改变。生理因素,如饥饿、过饱、腹胀、尿频、咳嗽、疼痛及其他不适等。影响:偶尔失眠不会对健康造成太大影响。不过,长期失眠会使人的创作力减低、反应迟钝、记忆力减退,不能应付繁复的工作等,严重时更会导致幻觉和神智混乱。处理方法:1、应找出失眠的原因,然后根治失眠。2、若只是短暂性的失眠,可采取一些药物以外的方法:养成有规律的生活习惯,作息定时。定时作适量运动,以助松弛身心。睡前不宜太饿或太饱,也不宜喝含咖啡因的饮品,例如咖啡、可乐或茶等。改善睡眠的环境,要保持宁静、舒适、光线适中、空气清新,还要避免着凉。被单应轻而柔软,以多压迫身体。放松心情,要控制情绪,使情绪平和,不让焦虑和恼怒等杂念烦扰,以免肌肉紧张或大脑活动频繁,不能入睡。要克服失眠的恐惧,但也不要勉强睡眠。可听一些轻柔的音乐或与家人倾谈,减轻心中思虑,便容易入睡。睡前用温水洗澡或喝一杯温鲜奶或菜汤。3、若失眠持续或没有改善时,切勿自行购买安眠药服用,应立即请教医生,医生会按病人的体质和精神情况而给予适当的药物,以帮助病人入睡。治疗失眠症时,应掌握下述一些原则:1.找出引起失眠症状的原因,针对病因给予相应的处理。如:(1)因某些慢性消耗性疾病或老年人内抑制减弱所致的失眠,应予以全身强壮疗法或给予改善神经细胞代谢的药物进行治疗。(2)因精神刺激等外因所致者,当消除精神刺激或劝导病人正确对待,往往通过精神疗法而使病人获愈。不可因医护人员的服务态度而再次增加病人的精神刺激与负担。(3)因某种疾病痛苦而使病人不能入睡者,应积极消除病人的痛苦,治疗原发性疾病。(4)心因性原因对失眠产生一种恐惧或焦虑者,应使病人了解睡眠与觉醒的正常规律,从而消除心因性影响。2.经上述处理后病人仍有失眠者,可给予催眠药,以帮助病人恢复正常的睡眠与觉醒规律。但给催眠药时,必须根据病人失眠症状特点选用催眠药。如:(1)入睡困难者,给予作用快的催眠药,如水合氯醛、速可眠、安眠酮等。(2)觉醒早、睡不深而多醒者,给予作用时间长的催眠药,如苯巴比妥、水合氯醛、安眠酮等。(3)入睡困难,清晨思睡不愿起床,白天又觉得头晕无力者,可于白天服兴奋药,晚上服催眠药,以调整其睡眠规律。(4)晚间失眠,白天不困者,可于白天服用镇静药,晚间服用催眠药进行治疗。3.长期服用催眠药者,不宜连续使用同一种药,而应经常更换,以免产生耐药性与成瘾性。此外,尚应定期查肝功能、血象以及尿常规,以便及时发现副作用而予以停药或给予其他处理。4.失眠病人于睡前半小时到一小时之间,不宜思考问题或看书等,应作适当的体力活动(如散步),避免紧张的脑力活动。为什么治疗失眠必须要有信心呢?我们在临床上接触到的失眠症患者,绝大多数是屡经转医,他们找这位医生看过几天之后,感觉疗效不太满意,随着就去找另一位医生去治疗。如此反复易医的治疗方法不仅会增加疾病的治疗难度,并且也会影响到病人的精神情绪和治疗的信心。凡是屡经易医的失眠症病人,我们皆告诉病人:治病必须要有信心。并且建议病人最好固定找一个大夫治疗。观察表明,专人负责的治疗方法,可明显的提高疗效。失眠的治疗,可根据各人的具体情况而采取相应的措施,但是不管是失眠还是顽固性的“失眠症”,正确对待失眠现象,是一切疗法的基础。对失眠的治疗,不能操之过急,要有充分的信心和作好打“持久战”的精神准备,因为一般人的失眠,都不是一两天,而是持续了一段时间的,也可以说具有了习惯的某些特征的。大家都知道,要改变一个习惯,并不是那么轻而易举的事,在治疗开始以后,就要准备症状有反复,决不能因为疗效有起伏波动就失去信心,也不要因为试一两个晚上没见效就放弃治疗或者另觅地方。因此,治疗失眠症时患者必须要有坚定的治病信心。否则的话,很难取得满意的治疗效果。

李正茂
李正茂 医师 电话:0854-7612768 擅长: 民族医药研究:精神疾病、失眠症、癫痫等。 在线咨询点击按钮咨询医生,已有 1256 名网友免费获得解答)
2007-01-18 17:49:01 我要投诉

      严重的睡眠障碍西药是不能根治的,并且副作用较大。中草药“苏脑王”药治疗睡眠障碍效果很好,并且没有副作用没有依赖性。
      以上是对“顽固性失眠”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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王淑敏
王淑敏 医师 擅长: 失眠,抑郁症,焦虑症,精神分裂症,植物神经功能紊乱 帮助网友:7060称赞:32
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2007-01-19 12:23:21 我要投诉

      你好!你母亲现在存在有睡眠障碍,中医讲是不寐症,其主要表现有入睡困难,易醒,早醒,多梦等,可同时伴有抑郁、焦虑等症状,睡眠不好还容易引起很多方面的病变,如头晕,心慌气短,血压或高或低,精神萎靡不振,乏力等。这个神经系统的病症是看不见摸不到,病人非常痛苦,但又不为人理解,因为做各种检查一般无器质性的病变。这方面的西药副作用很大,时间长了还会产生依赖性,我建议你母亲采用中医中药调理气血,调整机体的脏腑功能,镇惊安神,活血化瘀等方法,让她睡好,吃饭香,心情好,身体的健康指标正常。我要了解你母亲的详细病情,如果需要我的帮助可以点击我的照片或是名子和我电话联系,祝你母亲早日康复!

郭医生
郭医生 副主任医师 擅长: 神经性头痛,紧张性头痛,血管性头痛,脑血管痉挛,偏 帮助网友:12239称赞:28
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2007-01-24 10:43:31

      失眠最好采取自然疗法,不要随便服用安眠药物,药物可以扰乱睡眠的自然过程,你可以使用放松训练或催眠CD,我们医院可以免费提供。加强活动与锻炼,放松身心,对失眠有改善,提高睡眠质量。如果有焦虑或抑郁症状,可以适当服用抗抑郁药物氟西叮。

欣运
欣运 其他 帮助网友:27307称赞:33
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2007-01-18 20:31:53 我要投诉

      1)平常而自然的心态。出现失眠不必过分担心,越是紧张,越是强行入睡,结果适得其反。有些人对连续多天出现失眠更是紧张不安,认为这样下去大脑得不到休息,不是短寿,也会生病。这类担心所致的过分焦虑,对睡眠本身及其健康的危害更大。(2)寻求并消除失眠的原因。造成失眠的因素颇多,前已提及,只要稍加注意,不难发现。原因消除,失眠自愈,对因疾病引起的失眠症状,要及时求医。不能认为:失眠不过是小问题,算不了病而延误治疗。(3)身心松驰,有益睡眠。睡前到户外散步一会儿,放松一下精神,上床前或洗个沐浴,或热水泡脚,然后就寝,对顺利入眠有百利而无一害。诱导人体进入睡眠状态,有许多具体方法,例如:放松功,已在民间流传,可以借助。此外,再介绍两种简而易行之法:①闭目入静法。上床之后,先合上双眼,然后把眼睛微微张开一条缝,保持与外界有些接触,虽然,精神活动仍在运作,然而,交感神经活动的张力已大大下降,诱导人体渐渐进入睡意蒙胧状态。②鸣天鼓法。上床后,仰卧闭目,左掌掩左耳,右掌掩右耳,用指头弹击后脑勺,使之听到呼呼的响声。弹击的次数到自觉微累为止。停止弹击后,头慢慢靠近睡枕,两后自然安放于身之两侧,便会很快入睡了。(4)睡眠诱导。聆听平淡而有节律的音响,例如:火车运行声、蟋蟀叫、滴水声以及春雨淅沥淅沥声音的磁带,或音乐催眠音带,有助睡眠,还可以此建立诱导睡眠的条件反射。(5)饮热牛奶法。睡前饮一杯加糖的热牛奶,据研究表明,能增加人体胰岛素的分泌,增加氨酸进入脑细胞,促使人脑分泌睡眠的血清素;同时牛奶中含有微量吗啡样式物质,具有镇定安神作用,从而促使人体安稳入睡。(6)合适的睡姿。睡眠姿势当然以舒适为宜,且可因人而异。但睡眠以侧卧为佳,养生家曹慈山在《睡诀》中指出:“左侧卧屈左足,屈左臂,以手上承头,伸右足,以右手置于右股间。右侧卧位反是。”这种睡眠姿势有利于全身放松,睡得安稳。(7)若疲劳而难以入睡者,不妨食用苹果、香蕉、橘、橙、梨等一类水果。因为,这类水果的芳香味,对神经系统有镇静作用;水果中的糖分,能使大脑皮质抑制而易进入睡眠状态。

疾病百科| 失眠(别名:不眠症,入睡和保持睡眠障碍,失眠症,不寐,多寐,健忘)

挂号科室:精神科

温馨提示:
生活有规律,定时上床,晚餐不宜过饱,睡前不饮茶和咖啡等刺激性饮料。

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